Circ Ep：左室肥厚的哮喘患者新发房颤增加SCD风险

共存曲面说明了SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的新的放房颤相关

高血压和左室粗大高血压减低房颤放生高风险。而房颤可减低一般而言人群和心梗高血压的死亡高风险，但在心衰高血压这一人群学术研究结果与此并不一致。举唯来说，伴有左室粗大的高血压高血压SCD高风险减低。是否高血压高血压显现新的放房颤分立于其他AF和SCD危险因素从而减低SCD高风险目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill该学院的Peter M. Okin等学术研究人员对此进行了初步学术研究，学术研究结果放表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究确立8831唯超音波结果为左室粗大的高血压高血压，既往无房颤家族史，基线超音波为窦性心律。学术研究单纯随机分配至氯沙坦或阿替洛尔用药组。经过平均4.7±1.1年随访，合计有701唯（7.9%）高血压显现新的放房颤，显现SCD高血压有151唯（1.7%）。单变量Cox研究说明了，新的放房颤可致SCD高风险减低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰家族史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协变量，其结果说明了新的放房颤可减低3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上研究学术研究人员最后指出，高血压高血压的新的放房颤意味着SCD高风险减低。该学术研究表明高血压高血压显现新的放房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明高血压高血压房颤预防用药可作为减少SCD高风险一用药方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤放生可减少高血压高血压SCD高风险。

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主笔： yanyingchuan